Минздрав сократил закупки АРВ‑препаратов при росте числа пациентов

Краткие итоги закупок за 2026 год

Федеральный центр в 2026 году законтрактовал 673 368 годовых курсов терапии АРВ‑препаратами на сумму 38,26 млрд рублей — это на 89,572 курса меньше, чем в 2025 году, когда было закуплено 762 940 курсов на 38,88 млрд рублей. При этом общее финансирование осталось примерно на том же уровне, а число пациентов, получающих лечение, выросло примерно на 15 тыс.

Почему сократились поставки

Авторы анализа связывают сокращение поставок с переходом на более современные и дорогие схемы лечения, в том числе на фиксированные комбинированные препараты (ФКД). Рост закупок современных лекарств не восполнил сокращение поставок более дешёвых массовых схем терапии.

Крупнейшей статьёй расходов в 2026 году стали препараты на основе элсульфавирина — на них пришлось 27% всех затрат. На закупку «Элпиды» и «Элпиды Комби» направлено более 10,3 млрд рублей. Для сравнения, на долутегравир (Тивикай) выделено около 8,44 млрд рублей.

Сокращения по отдельным препаратам и прирост современных схем

Одновременно федеральный центр существенно снизил закупки ряда традиционных препаратов: эфавиренза — на 42,3 тыс. курсов, дарунавира — на 22,5 тыс., атазанавира — на 15,5 тыс. По оценке экспертов, увеличение закупок современных препаратов дало прирост лишь на 65,1 тыс. курсов, тогда как общий объём сокращений составил 154,7 тыс.

Рост цен и риск дефицита

Эксперты отмечают значительный рост цен по ряду позиций, частично связанный с несостоявшимися аукционами: цена этравирина выросла более чем на 380%, дарунавира — почти на 279%, эфавиренза — примерно на 33%.

Потребность в финансировании

По данным профильной организации, на конец 2025 года в России было зарегистрировано более 1,23 млн человек с лабораторно подтверждённым ВИЧ; лечение получали около 807 тыс. человек. По расчётам, чтобы обеспечить терапией всех пациентов, состоящих на диспансерном учёте, требуется примерно 48,1 млрд рублей — почти на 10 млрд больше нынешнего федерального бюджета. Для обеспечения лечением всех людей с ВИЧ в стране необходимо около 70 млрд рублей.

Без дополнительного федерального и регионального финансирования существует риск снижения охвата лечением, что может привести к ухудшению эпидемиологических показателей.