Госфинансирование здравоохранения в России: рост расходов к 2027 году и тревожная демография

На заседании Госдумы обсуждают бюджет здравоохранения на 2027 год и влияние демографической ситуации на систему здравоохранения.

Госфинансирование здравоохранения: бюджет и демография

Государственное финансирование российской системы здравоохранения почти втрое отстает от показателей развитых стран и почти вдвое — от уровня, рекомендованного Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), что приводит к «катастрофической» убыли населения. Об этом на заседании Госдумы заявил член комитета по охране здоровья Алексей Куринный.

По его словам, совокупные госрасходы на здравоохранение в 2027–29 гг. составят 3,6–3,7% ВВП, и этот показатель практически не меняется в последние годы, хотя номинальные суммы трат (в рублях) растут. «В развитых странах этот показатель составляет 8—10%, а в сопоставимых с нами по уровню экономического развития — 5—6%», — сказал Куринный.

Согласно проекту закона о бюджете, федеральная казна в 2027 году сократит траты на здравоохранение на 3%, а ряду ключевых федеральных проектов предстоит пережить секвестр финансирования на десятки процентов. Например, расходы на проект «Борьба с онкологическими заболеваниями» уменьшатся в 12 раз; на проект «развитие инфраструктуры здравоохранения» — на 30%.

В целом нацпроект «Продолжительная и активная жизнь» в следующем году потеряет 20% финансирования: оно составит 145,9 млрд рублей против 181,1 млрд в бюджете‑2026.

Увеличатся расходы ФОМС: прогноз — 5,2 трлн рублей против 4,8 трлн в этом году. Но в бюджете фонда возникнет рекордный дефицит на 168 млрд рублей.

Увы, основные показатели, такие как смертность от сердечно‑сосудистых и онкологических заболеваний, смертность в трудоспособном возрасте, значительно отстают от развитых стран. Целевые показатели неоднократно пересматривались в сторону ухудшения, а по итогам 2026 года убыль населения составит около 600 тысяч человек, — сказал Куринный.

По словам депутата, высокая смертность и относительно низкая продолжительность жизни в России связаны с состоянием системы здравоохранения, а «демографическая ситуация — один из главных показателей эффективности государства».

Росстат засекретил официальную демографическую статистику в начале 2025 года после того, как она показала падение уровня рождаемости до минимума с 1990‑х годов. Согласно последним официальным данным, за 2024 год естественная убыль населения России составила 596,2 тысячи человек.

Годом ранее смертность превысила рождаемость на 495,2 тысячи человек, в 2022 году — на 594,5 тысячи. В 2021 году на фоне пандемии COVID‑19 в России был установлен рекорд естественной убыли в современной истории — 1,04 млн человек. Накопленным итогом за 2016–2024 гг. страна потеряла около 4,7 млн человек из‑за превышения смертности над рождаемостью, следует из данных Росстата.